O-5 3PN胚における倍数性解析の検討
2020年度 学術集会 一般演題（口頭発表）
発表者：後藤 優介1） ・寄田 朋子1） ・渡邊 華1） ・田口 新1） ・原田 祐紀1） ・芦川 享大2） ・長井 陽子2） ・桜庭 善行2） ・向田 哲規1）
1）広島 HART クリニック 2）Varinos 株式会社
Abstract
【目的】
受精判定時に前核が3個以上確認できる多前核胚については倍数性 異常と判断し廃棄となることが一般的である．しかしながら， 異常受精の胚においても培養を継続した場合，一定の割合で胚盤胞への発生を認めることがあり， これらの胚においては 2倍体の胚が存在するとの 報告もある．当院でも過去に本学会（2018）において3PN 胚を含む多前核胚について NGSを用いて解析し2倍体の胚が存在する可能性を報 告した．しかしながら， 一般的なPGT-Aに用いられるNGSの解析で は正確な倍数性の判定は困難である．そのため今回廃棄予定となった 3PN由来胚盤胞に対して，NGSに加えてSNVジェノタイピング法も併 用して倍数性解析を行い3PN由来胚盤胞の臨床的有用性の検討をおこなったので報告する．
【対象と方法】
患者から本研究に同意の得られた 3PN由来胚盤胞のうち， 過去に NGSのみの解析で異数性異常と判断されなかった胚6個（A 群）， および新たにbiopsyを行った胚５個（B 群）についてSNVを加えた倍数性解析を行い正確な診断を施行した．本検討の倍数性解析はVarinos社においてSNVジェノタイピング法により行った．
【結果】
倍数性解析の結果 A 群では２倍体が 50％（3/6），3倍体が33.3%（2/6）， 判定不能が16.7%（1/6）だった．B 群では 2倍体が 40%（2/5），3倍体が 60%（3/5）であり両群において2倍体の胚が存在した．
【考察】
今回解析した3PN由来胚盤胞において2倍体の胚が存在することが 示された．今後3PN 胚も倍数性解析を行うことで移植の対象になりう ることが示唆された．倍数性異常は流産に繋がる可能性が高いだけに， 今後 PGT-Aによる染色体異数性の解析には， 倍数性解析を併用する ことはとても有用であると考えられる．
