２種類のSingle Culture Mediumを用いた培養成績の比較
2017年度 学術集会 一般演題（ポスターセッション）
発表者：阿部 亜佳音・武田 信好・鈴木 寛規・船山 麻由子・佐藤 百合子・田中 可子・三箇島 睦美・鈴木 雅美・小田原 靖
ファティリティクリニック東京
Abstract
【目的】
現在，培養液交換が不要なSingle Culture Medium（SCM）が各社から販売されている．
当院でもSequential Mediumと数種類のSCMとの培養成績の比較を行い，SCMの有用性を示してきた．
しかし，SCMの中でも培養後の発生に有意差が認められるものもあり，各施設の培養環境に適したmediumを使用する必要があると思われる．
本研究では，ONESTEP medium®（ ナカメディカル社：以下，NAKA）と，同じくSCM であるGeri® 1-step medium（Genea BIOMEDX 社： 以下，Geri ）を用い，培養成績を比較・検討した．
【方法】
2017年6月～ 7月に採卵を行い，hCG 投与後38 ～ 39時間で裸化処理を行った時点で，MⅡ卵が2個以上得られた30 ～ 45歳（39.6±3.5），25症例を対象とした．
ICSI 後の卵子をランダムに2群に分け，A 群：NAKA（78個），B群：Ger（i 66個）で作製した培養用ドロップで個別にて胚盤胞培養を行い，それぞれの胚盤胞到達率，良好胚盤胞率を比較した．
受精確認時に両群に正常受精卵がない症例は検討から除外し，良好胚盤胞は3BB 以上とした．
培養は37.0℃，6.0%CO2，5.0%O2の条件下で， ミニインキュベータ（COOK 社）もしくはEmbryoScope®（VitroLife 社）にて行った．
なお，1症例につき1枚の培養用ディッシュを使用し，培養環境は両群とも同等の状態とした．
【結果】
各群の正常受精率は，A 群：73.1%（57/78），B 群：83.3%（55/66）であった．
胚盤胞到達率，良好胚盤胞率は，それぞれA 群：71.9%（41/57），54.4％（31/57），B 群：69.1%（38/55），47.3%（26/55）で，各成績に有意差は認められなかった．
【結論】
当院では，これまでに比較してきた数種類のSCMの培養成績から，最も安定し成績が良好であったNAKAを主軸に使用してきた．
今回，新たにGeriと比較し，良好胚盤胞率ではNAKA が高い傾向にあるものの有意差は認められず，胚盤胞到達率では同等の成績となった．
Geriは他のSCMに比べ1製品あたりの容量が多く，分注後数日間使用することで培養成績の低下が懸念されたが，特に影響なく良好な成績が得られた．
今後，症例数を増やし，さらなる検討を行っていきたい．
